Плацентарным полипом называют новообразование, образующееся в матке женщины и обладающее доброкачественным течением. Формируется нарост в результате остатка в детородном органе частичек плацентарной ткани после родовой деятельности или аборта. Какими же особенностями развития характеризуется плацентарный полип матки и чем опасен?

Факторы возникновения и симптоматика патологии

Плацентарный полипоз появляется из-за того, что в полости матки остается часть ткани плаценты. Это может произойти после родов или аборта. На оставшуюся часть плаценты начинают наслаиваться сгустки крови, что в дальнейшем образует полип. Он затем покрывается оболочкой, которая также состоит из плацентарной ткани.

Такое возможно, если врач плохо провел аборт, кесарево сечение или роды, а также, если женщина перенесла выкидыш. К факторам, которые могут вызвать развитие плацентарного полипа, относят следующее:

  • Неполное проведение выскабливания матки.
  • Несоблюдение рекомендаций врача после родов.
  • Неполное устранение плаценты в процессе кесарева сечения.
  • Замершая беременность.
  • Аборт на поздних сроках.

Среди симптомов плацентарного полипа у женщин можно выделить появление из влагалища кровянистых выделений, которые длятся достаточно долгое время. Но многие женщины путают подобные кровотечения с выделениями, идущими в послеродовой период. Ведь после рождения ребенка первое время наблюдаются кровотечения, но они не такие обильные и долгие.

Это происходит потому, что гормон окситоцин вызывает спазм сосудов, тем самым предотвращает потерю большого количества крови. Именно поэтому женщина не сразу может помочь различить патологическое течение при полипе во время беременности и от естественного.

Сначала кровяные выделения при патологии отличаются скудностью, но потом они становятся все интенсивнее. Следует сказать, что они представляют опасность для здоровья и жизни женщины. В связи с этим, важно своевременно обращаться к врачу при появлении таких симптомов плацентарного полипа.

Диагностические мероприятия

Поставить правильный диагноз и вылечить плацентарный полип после родов невозможно без проведения диагностических исследований пациентки. К тому же чем раньше они будут проведены, тем легче избавиться от патологии. Именно поэтому очень важен ежегодный профилактический осмотр у гинеколога. Обычно в процессе него и выявляется большинство патологий на ранних стадиях.

При плацентарном полипе женщине необходимо пройти следующие диагностические мероприятия:

  1. Гинекологический осмотр. При нем можно оценить состояние матки, но обнаружить само новообразование возможно только, если оно имеет крупный размер. Небольшие полипы распознать с помощью зеркала не удается.
  2. Ультразвуковое исследование. С его помощью уже можно выявить полип после медаборта любого размера, а также определить, где он находится, какую имеет структуру.
  3. Гистероскопия. Данный вид обследования является самым информативным, так как можно наиболее детально разглядеть полость матки. Благодаря этому методу можно обнаружить даже самые мелкие опухоли.

В процессе гистероскопии матки берется пораженная ткань, которая потом направляется на гистологическое исследование. Это очень важная диагностика, которая помогает установить, нет ли в полипе после аборта злокачественных клеток. На основании полученных результатов врач может назначить наиболее эффективное лечение.

Как бороться с новообразованием?

Самым эффективным методом избавления от плацентарного полипа в матке, образовавшегося после медикаментозного прерывания беременности или родовой деятельности, является хирургическое вмешательство. Оно может проводиться в виде выскабливания новообразования из матки либо гистероскопии. Оба этих способа считаются хорошими. Осуществляются такие операции под наркозом.

В некоторых ситуациях приходится удалять хориальный полип вместе с самой маткой. Это делается, если новообразование перерождается в злокачественную опухоль, в полости выявлено слишком много опухолей или они очень большие.

После проведения оперативного вмешательства женщине могут назначить медикаменты для нормализации гормонального фона, восстановления уровня гемоглобина, ведь при большой потери крови он снижается.

Также врач назначает витаминотерапию, чтобы укрепить состояние иммунной системы и поддержать организм в целом. После операции необходимо через некоторое время пройти ультразвуковое исследование, чтобы удостовериться в отсутствии последствий лечения плацентарного полипа.

Для того, чтобы осложнения после терапии не возникли, женщинам требуется соблюдать некоторые рекомендации врачей в реабилитационный период, а именно:

  • Не поднимать тяжести.
  • Не нагружать организм физическими упражнениями.
  • Отказаться о посещения сауны, бани, пляжей.
  • Воздержаться от половой жизни.

Многие женщины боятся оперативного вмешательства, поэтому ищут выход в лекарственных средствах или народной медицине. Но это совершенно неправильно. Во-первых, самостоятельно подбирать себе лечение ни в коем случае нельзя. Это только усугубит ситуацию.

Во-вторых, медикаментами лечить плацентарный полип после родов можно только при условии, что его параметры очень маленькие, и нет осложнений болезни. В этих случаях врачи назначают антибактериальные, гормональные, противовоспалительные препараты.

Что же касается народных средств, то ими нельзя рассосать полип при беременности. Можно только облегчить симптоматику патологии или предотвратить развитие новообразования вообще. Поэтому лучше всего доверить терапию плацентарного полипа врачу и не боятся делать операцию, тем более что современные технологии позволяют делать это без вреда для здоровья.

Профилактические мероприятия

Женщинам очень важно следить за своим здоровьем, ведь от этого зависит не только их собственная жизнь, но и жизнь их детей. Поэтому нужно стараться вести такой образ жизни, который позволит максимально снизить вероятность развития плацентарного полипа. Для этого следует придерживаться таких правил:

  • Необходимо всегда планировать свою беременность.
  • Избегать абортов, особенно криминальных.
  • Своевременно вставать на учет в гинекологии на раннем сроке беременности.
  • Проходить после родов контрольное ультразвуковое исследование.

Самым же важным является своевременное обращение к врачу, если проявились первые признаки патологии матки. Помимо этого нужно каждые полгода посещать гинеколога для профилактических осмотров.

Плацентарный полип: причины, симптомы, лечение, осложнения

Плацентарный полип – это доброкачественное новообразование, сформированное из остатков ткани плаценты в полости матки. Он представляет собой нарост на тонкой ножке или широком основании. Образование может стать причиной развития кровотечения и других серьезных осложнений, поэтому его необходимо удалять.

Образование плацентарного полипа может происходить после родов, аборта или выкидыша

Код плацентарного полипа по МКБ-10: О90.8 – другие осложнения послеродового периода.

Причины

Формированию нароста такого рода предшествует беременность. Новообразование может возникнуть при любом исходе:

Исход беременности

Причина формирования полипа

Роды или кесарево сечение

Нарост может образоваться при неправильном ведении послеродового периода

Самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш) или медикаментозный аборт

Новообразование возникает, если на месте прикрепления плодного яйца задерживаются ворсинки хориона и частички слизистой оболочки

Дольки плаценты, или плацентарные ворсины плотно прикреплены к стенкам матки. При неполном их удалении после родов, неправильно проведенном выскабливании при выкидыше или аборте частички тканей остаются в полости.

На этих вросших фрагментах плацентарной ткани в течение короткого периода скапливается фибрин и сгустки крови. Они прорастают соединительной тканью, превращаясь в грибовидное или плоское стелющееся разрастание.

После медицинского аборта в полости матки возникают полипы, состоящие из сохранных ворсин. После родов или кесарева сечения могут формироваться полипозные образования из деструктивных ворсин.

Симптомы плацентарного полипа

Формирование плацентарных наростов в полости матки завершается примерно на 3–5-ю неделю после родов или прерывания беременности. На этот факт указывает начавшееся кровотечение. Часто женщины списывают это на перенесенные манипуляции или роды. Но при наличии плацентарного полипа кровотечение обильное и длительное.

Изначально у женщины могут появиться скудные кровянистые выделения, количество которых увеличивается с ростом образования. Кровотечение настолько усиливается, что вынуждает женщину обратиться к врачу.

Потеря крови может вызывать бледность кожных покровов, головокружение, слабость, быструю утомляемость и сонливость. У некоторых пациенток развивается тяжелая анемия.

Если хориальный полип сформировался на вторую неделю после прерывания беременности или родов, то он может стать причиной незначительного подтекания крови.

Диагностика и лечение

На начальном этапе врач опрашивает пациентку. При этом он выясняет, когда было проведено выскабливание или медицинский аборт. Если это были роды, то как проводилось родоразрешение и насколько тяжелым был этот процесс. Также гинеколог уточняет, когда именно началось кровотечение, его продолжительность и интенсивность.

С целью определения локализации нароста и его размеров проводится ультразвуковое исследование органов малого таза

На следующем этапе проводится осмотр в зеркалах, исследуется текущее состояние матки. Для определения локализации образования и его размеров необходимо ультразвуковое исследование органов малого таза. Чтобы обследование было информативным, используют трансвагинальный датчик.

10 мифов о кесаревом сечении

9 мифов о миоме матки

Контрацепция: кто же отвечает за предохранение?

Гистероскопия

Если есть сложность с постановкой диагноза, проводят гистероскопию. Для этой цели используют специальный телескопический инструмент с подсветкой (гистероскоп). Он передает изображение полости матки и цервикального канала на экран, что дает возможность выявить полип. В большинстве случаев при проведении такой процедуры новообразование сразу удаляют.

Гистероскопия позволяет выявить и удалить полип

Диагностическую гистероскопию могут проводить без анестезии, но для лечебной процедуры в большинстве случаев требуется общий наркоз. Пациентка находится в гинекологическом кресле. Полость матки постепенно расширяют и через цервикальный канал вводят гистероскоп (длинный стержень с видеокамерой и источником света на конце).

Чтобы немного расширить полость, могут использовать изотонический раствор хлорида натрия или углекислый газ. При выявлении новообразования вводится инструмент, с помощью которого образование удаляется.

Удаление полипа

Если нижняя часть образования видна в канале шейки матки, он удаляется с помощью корнцанга или хирургического лазера.

Во всех случаях процедура дополняется выскабливанием цервикального канала и полости матки. Во время этой манипуляции снимают слизистую оболочку, выстилающую внутреннюю поверхность органа.

Для того чтобы исключить наличие онкологических заболеваний, материал, взятый во время манипуляции, отправляют на гистологическое исследование. После получения результатов необходимо обратиться к врачу для обсуждения дальнейшего плана лечения.

Удаление плацентарного полипа после медаборта или родов в большинстве случаев проводят амбулаторно. Госпитализация в стационар может понадобиться, если пациентка долгое время не обращалась к врачу и у нее возникли осложнения.

Послеоперационный период

После удаления образования в течение 1–3 дней могут подтекать кровянистые выделения. Также возникают слабые боли в животе, от которых можно избавиться с помощью анальгетиков. Для укрепления иммунной системы рекомендуется принимать витаминные комплексы.

Чтобы минимизировать риск инфицирования, после операции в течение трех недель нужно воздерживаться от половой жизни, использования тампонов и спринцевания. Также в течение этого периода нельзя принимать ванну, купаться в бассейнах и открытых водоемах и посещать баню либо сауну.

Если есть подозрение на развитие эндометриоза, после операции пациентке назначаются антибиотики из группы пенициллинов (Аугментин, Амоксиклав) или цефалоспоринов (Цефтриаксон, Эмсеф) в виде таблеток или инъекций.

Если кровотечение, вызванное плацентарным или децидуальным полипом, стало причиной анемии, женщине назначают препараты железа (Сорбифер, Тотема, Актиферрин). Их принимают согласно с инструкцией на протяжении 2–3 месяцев, пока уровень гемоглобина в крови не нормализуется.

Осложнения

Если вовремя не провести удаление нароста, возможно развитие эндометрита. Заболевание представляет собой воспаление эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки) в результате проникновения в ее полость болезнетворных микроорганизмов.

Инфицирование происходит из-за снижения местного иммунитета и нарушения защитного барьера при входе в матку. Эндометрит проявляется в виде гнойных и кровянистых выделений, повышения температуры тела и болей внизу живота. Он может осложниться перитонитом, сепсисом, спаечным процессом, бесплодием.

Чтобы избежать развития осложнений, при появлении симптомов патологии нужно обратиться к врачу

Другие возможные осложнения:

  • анемия. Потеря крови может привести к существенному понижению уровня гемоглобина. При легких формах заболевания отмечается слабость, бледность кожных покровов, сонливость. Если кровотечение длится долго, у пациентки могут возникать головокружения, обмороки, дерматологические проблемы;
  • сепсис. Заражение крови возникает в результате попадания в кровь болезнетворных микробов из очага воспаления. Признаком интоксикации становится слабость, головокружение, учащенное сердцебиение, озноб. Поражаются легкие, сердце, мозг и другие органы. Если вовремя не начать лечение, возможен летальный исход.

Профилактика

Для того чтобы избежать появления плацентарного полипа, женщине необходимо внимательно следить за своим здоровьем. В первую очередь стоит предохраняться, что даст возможность избежать абортов. Через 2–3 недели после выкидыша нужно провести УЗИ полости матки.

Если спустя несколько недель после родов, выкидыша или аборта началось кровотечение, не стоит откладывать свой визит к врачу. Чем раньше плацентарный полип будет устранен, тем больше шансов избежать развития осложнений.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *